Rabu, 05 Februari 2014

Askeb Fisiologi Anemia Ringan Tirta


ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGI PADA NY”S”
DENGAN MASA GESTASI 22 MINGGU 2 HARI  ANEMIA RINGAN
DI RSKD IBU DAN ANAK SITI FATIMAH
TANGGAL 10 FEBRUARI 2013

No register                  : 079566
Tgl ANC                     :15 februari 2013, jam 10.10 wita
Tgl pengkajian :15 februari 2013, jam 10,10 wita
Nama pengkaji            : TIRTAYASA.D

LANGKAH I: IDENTITAS DATA DASAR
  1. Identitas istri/ suami
nama                            :Ny”S”/Tn”A”
Umur                           : 30 tahun / 35 tahun
Nikah/lamanya            : 1 kali/ ± 1 tahun
Suku                            : Makassar/makassar
Pendidikan                  : DII/SD
Pekerjaan                     :IRT/wiraswasta
Alamat                                   : Jln.kampung beru,Gowa
  1. Riwayat kehamilan sekarang
1.                  Ibu mengatakan ini kehamilannya yang pertama dan tidak paenah keguguran (G1 P0 A0 )
2.                  HPHT tanggal 25-09-2012
3.                  TP tanggal 02-07-2013
4.                  Ibu mengatakan umur kehamilannya ±6 bulan
5.                  Ibu merasakan pergerakan janinnya sejak 5 bulan (januari 2013)  sampai sekarang
6.                  Ibu mengatakan tidak pernah nyeri perut yang hebat selama hamil
7.                  Ibu mengatakan tidak parnah mengkonsumsi obat-obatan tampa resep dokter/bidan
8.                  Ibu mengeluh sering pusing-pusing 2 minggu yang lalu
9.                  Ibu mengatakan telah mendapat suntikan TT sebanyak 2 kali di RSKD SITI FATIMAH
a.       TTI tanggal 15 FEBRUARI 2013
b.      TT2 tanggal 14 MARET 2013
  1. Kesehatan yang lalu dan sekarang
-                Ibu tidak memiliki riwayat penyakit jantung, malaria, DM, asma, PMS, kusta dll
-                Ibu tidak pernah dioperasi
-                Ibu tidak memiliki riwayat alergi
-                Ibu tidak memiliki riwayat ketergantungan obat-obatan dan alcohol
  1. Riwayat reproduksi
-           menarche         : 15 tahun
-           siklus haid       : 28—30 hari
-           lamanya           : 5-7 hari
      E.   Riwayat psikososial, ekonomi, spiritual
            -           menikah 1x dengan perkawinan yang sah selama ±1 tahun
            -           ibu dan suami bahagia atas kehamilannya yang pertama
            -           keluarga ibu sangat mendukung dan sangat bahagia atas kehamilan ibu
            -           pengambilan keputusan dalam keluarga adalah suami
            -           ibu dan suami sudah mempersiapkan biaya untuk persiapan   persalinannya
            -           ibu dan suami ingin persalinannya ditolong oleh dokter/bidan
-           ibu mengatakan mengerjakan sholat 5 waktu dan berdoa agar diberi kesehatan kemudian dalam proses persalinnya nanti.


     F.    Riwayat pemenuhan kebutuhan dasar
            1.         Kebutuhan nutrisi sebelum hamil
·         pola makan            : 2-3x sehari dengan porsi ±1 piring
·         jenis makanan        : nasi, sayur, lauk-pauk, buah-buahan
·         pola minum           : ±6-7 gelas/hari
Kebutuhan nutrisi sekarang
·         pola makan            : 3-4x sehari dengan porsi ±1 piring
·         jenis makanan        : nasi, sayur, lauk-pauk, buah-buahan, serta minum  susu laktamil 1-2 gelas/hari.
2.                  Kebutuhan istirahat sebelum hamil
·         tidur siang             : ±2-3 jam
·         tidur malam           : ±6-7 jam
                        Kebutuhan istirahat sekarang
·         tidur siang             : ±2-3 jam
·         tidur malam           : ±7-8 jam
3.                  Pola eliminasi sebelum hamil
·         BAK                     :5-6x/hari
·         BAB                      :1 kali/hari
Pola eliminasi sekarang
·         BAK                     : 6-7x/hari
·         BAB                      :1 kali/hari
4.                  Personal hygiene sebelum hamil
·         mandi 2 kali sehari
·         keramas 3 kali 1 minggu
·         pakaian dalam selalu diganti setiap selesai mandi atau lembab
·         sikat gigi 2x/hari
·         potong kuku 1x/ minggu

Personal hygiene setelah hamil
·         mandi 2x/hari
·         keramas 2 kali 1 minggu
·         pakaian dalam selalu diganti setiap selesai mandi atau lembab
·         sikat gigi 2x/hari
·         potong kuku 1x/ minggu
G.          Pemeriksaan fisik
1.                  Pemeriksaan fisik umum
·         Keadaan umun ibu composmentis
·         Berat badan sebelum hamil           :57 kg
·         Berat badan sekarang                    :6 kg
·         Tinggi badan                                 :156 cm
·         Lila                                                :28 cm
·         Tanda-tanda vital
-     TD                   :  110-70 mmHg
-     Nadi                :  80X/i
-     Suhu                :  36,7°C
-     Pernapasan      :  22x/i
            2.         Pemeriksaan fisik khusus
·         Kepala dan pambut
Inspeksi     : kulit kepala bersih dan rambut tidak rontok
                   tidak ada massa dan nyeri tekan
·         Wajah
Inspeksi     : tidak ada oedema dan cloasma pada wajah
·         Mata
Inspeksi     : konjungtiva agak pucat, dan sclera putih
·         Telinga
Inspeksi     : simetris kiri dan kanan, tidak ada serumen
·         Hidung
Inspeksi     : tidak ada secret
                    tidak ada polip
·         Mulut dan gigi
Inspeksi     : bibir lembab, tidak ada caries pada gigi, dan gigi   tanggal    satu.
·         Leher
Palpasi       : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, kelenjar limfe, dan vena jugularis.
·         Payudara
Inspeksi     : payudara simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol, dan terbentuk
·         Abdomen
Inspeksi     : tidak ada bekas luka operasi, tampak linea nigra, dan strie lipide dan tonus otot perut tampak tegang.
Palpasi       :-Leopold I      :23 cm umur kehamilan 22-24 minggu  teraba bokong di fundus
                  -leopold II       : pu-ka
                  -leopold III     : kepala
                  -leopold IV     : BAP
                                                Tidak nyeri tekan saat palpasi
Auskultasi :DJJ terdengar jelas pada kuadran bawah dengan frekuensi 130x/i.
·         Ekstremitas
Inspeksi     : tidak ada oedema dan varices
Palpasi       ; refleks patella positif kiri dan kanan


H.          pemeriksaan laboratorium
Darah, Hb                   : 9 gram%
Albumin                      : Negatif ( - )
Reduksi                       : Negatif ( - )

LANGKAH II IDENTIFIKASI IDAGNOSA / MASALAH AKTUAL
Diagnosa :       GI PO AO, gestasi 22 minggu 2 hari, situs memanjang, punggung kanan, presentase kepala, BAP, intrauterine, tunggal, hidup keadan janin baik,dengan ibu anemia ringan.
1.      GI PO AO
DS : Ibu mengatakan ini kehamilan yang pertanma dan ibu tidak pernah  mengalamiabortus
DO            : tonus otot tegang, tampak linea nigra dan striae lipida
Analisa dan interpretasi data
Pada kehamilan yang pertama tonus otot perut tegang karena adanya pembesaran uterus desebabkan oleh janin semakin tumbuh dan berkembang sehingga Nampak linea nigra yang berwarna kecoklatan serta Nampak strie lipid menandakan primi gravida.
(sastrawan sukiman 2000 hal 143)
2.      Gestasi 22 minggu 2 hari
DS: ibu mengatakan umur kehamilannya kurang lebih 6 bulan, HPHT 25-09-2012
DO: tanggal pengkajian 15 februari 20113 TFU 23 cm(2jrbpx)
                 Analisa dan interpretasi data
Menurut rumus noogle dari perhitungan HPHT tanggal 25-09-2012 hingga pengkajian tanggal 15 februari 2013, TFU 23 cm sesuai dengan umur kehamilan 22-24 minggu dan gestasi 22 minggu 2 hari (menurut rumus MC Donald)


3.      Situs memanjang
DS : -
Do : Leopold I : teraba bokong
            Lekopold III :teraba kepala
Analisa dan interpretasi data
Pada saat palpasi leopold I teraba bokong dan palpasi Leopold III teraba kepala sehingga posisi janin sejajar dengan sumbu panjang ibu yang disebut letak memanjang ( myles, 2009 hal 263)
4.      Punggung kanan
      DS: -
            DO: Leopold II punggung kanan
            Analisa dan interpretasi data
                        Pada palpasi Leopold II teraba keras, lebar seperti papan di               bagian kanan Perut ibu hal ini menandakan janin punggung kanan (sastra winata, sulaiman 2000 hal 165)
5.                  Presentase kepala
DS: -
DO: pada palpasi Leopold III teraba kepala
Analisa dan interpretasi data
Pada palpasi Leopold III teraba keras dan melenting, hal ini menandakan bagian terendah janin adalah kepala sehingga dikatakan presentase kepala (gardon dan prancis 1999)
6.                  BAP
DS: -
DO: pada palpasi leopols IV: BAP
Analisa dan interpretasi data
            Pada palpasi Leopold IV kedua ujung jari tangan pemeriksa masih saling bersentuhan hal ini menandakan bagian terendah janin masih bergerak diatas panggul (BAP). (sastrawinata, sulaiman 2000 hal 164)
7.                  Intrauterine
DS: ibu mnegatakan tidak pernah mengeluh nyeri perut yang hebat selama hamil.
DO: pada saat palpasi teraba bagian janin dengan jelas dan tidak ada nyeri tekan
Analisa dan interpretasi data :
Pada saat palpasi teraba bagian janin dengan jelas dan tidak ada nyeri tekan dan ibu tidak pernah mengeluh nyeri perut selama hamil. Hal ini menandakan kehamilan intrautrerin (prawira hardjo, sarwono 2008 hal 215)
8.                  Tunggal
DS: -
DO:  pada saat palpasi teraba 2 bagian besar janin
         DJJ terdengar pada satu tempat di kuadran kanan
Analisa dan interpretasi data :
Pada saat palpasi teraba satu kepala pada sympisis dan satu bokong di fundus serta DJJ hanya terdengar pada satu tempat saja menandakan janin tunggal (prawirahardjo, sarwono, 2008 hal 129)
9.                  Hidup
DS: ibu mengatakan janinnya bergerak kuat di sebelah kiri
DO: DJJ terdengar jelas, kuat dan teratur dengan frekuensi 130x/i
Analisis dan interpretasi data :
Adanya pergerakan janin yang dirasakan oleh ibu dan terdengar jelas, kuat dan teratur dengan frekuensi 130x/I, menandakan janin dalam keadaan baik.


10.              Keadaan janin baik
DS       : ibu mengatakan janin bergerak kuat disebelah kiri perut ibu
DO      : DJJ terdengar kuat dan teratur dikuadaran kanan kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 130x/i
Analisa dan interpretasi data :
         Adanya pergerakan janin dan DJJ yang menandakan janin dalam keadaan baik karena dalam keadaan normal.
11.              Anemia ringan
DS       : - ibu mengatakan cepat lelah kalau bekerja
-          Ibu mengeluh sering pusing saat mau berdiri kalau dari tempat duduk
DO      :       - Konjungtiva agak pucat
                        Hb  : 9 gram %
                        TD       :110/70mmhg
                        N         :80x/i
                        P          :22x/i
                        S          :36,7°C
                        Analisa dan interpretasi data
                                    Dengan minimnya jumlah sel darah merah dan berkurangnya hemoglobin dalam sirkulasi dalam akan mengakibatkan transfer oksigen keseluruh tubuh berkurang pada umumnya timbul keluhan tentnag kelemahan ibu,mudah lelah,pusing,pucat,ditunjang dengan pemeriksaan kadar hemoglobin 9 gram%.Hal ini merupakan salah satu tanda atau gejala ibu menderita anemia ringan.

LANGKAH III IDENTIFIKASI DIAGNOSA/ MASALAH POTENSIAL
Masalah potensial : potensial terjadinya anemia ringan
DS                        : - Ibu mengekuh sering pusing saat mau berdiri
-                Ibu merasa capek lelah setelah selesai bekerja
DO                       : - Kpnjungtiva agak pucat
-                   Hb 9 gram %
-                      Tanda- tanda vital
TD : 110/70 mmgh
S :  36,5 ˚c
N   : 80 x/i
P   : 20 x/i   
                        Analisa dan intepretasi data
                                    Pada kehamilan,relative terjadi anemia karena darah ibu hamil mengalami pengenceran darah (haemodulasi) yang terjadi sejak umur kehamilan 10 minggu dan puncaknya padaumur kehamilan 28-30 minggu yang merngalami masalah anemia ringan dan dapat berlanjut menjadi anamei sedang jika tidak segera di antisipasi(wikjosastro H.1999)
LANGKAH IV TINDAKAN EMERGENCY/ KOLABORASI
                        Tidak ada data yang menunjang untuk dilakukan tidakan segera/kolaborasi

LANGKAH V RENCANA TINDAKAN
                        Diagnosa : G1P0A0,gestasi 22 mgg 2 hari,situs memanjang,PUKA,presentasi belakang kepala,BAP,intrauterin,tunggal,hidup,keadaan janin daik,ibu anemia ringan.
                        Masalah aktual : keadaan ibu dengan anemia ringan
                        Tujuan      :
-          Ibu dan janin dalam keadaan baik
-          Tidak terjadi anemiaringan


 Kriteria:
                      1.      Ibu tidak ada keluhan,lemah dan pusing
2.                  Ibu partus pada usia kehamilan 37-42 minggu
3.                      TTV dalam batas normal
a.         TD       :systole: 90-130 mmHg
                        diastole: 60-90  mmHg
b.         N         :72-88x/i
c.         S          :36°C-37°C
d.        P           : 16-24 x/i
4.           DDJ dalam batas normal 120-160x/i
5.           Gerakan janin dalam batas normal 10x dalam 24jam
6.           Pemeriksaan LAB dalam batas normal
           Hb       :11 gram%
           Alb      : ( - )
  Red     : ( - )
      Rencana tindakan
1.      Sampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu
Rasional: dengan menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu maka ibu dapat mengetahui perkembangan kehamilannya.
2.      Berikan HE tentang
a.                   gizi pada ibu hamil
rasional: untuk membantu pemenuhan nutrisi ibu dan janin.
b.                  personal hygiene
rasional:dengan memperhatikan kebersihan khususnya genetalia dan kebersiahn tubuh maka ibu akan selalu merasa nyaman dan terhindar dari infeksi.
c.                   istirahat dan aktifitas
rasional: dengan istirahat yang cukup pada siang ±1-2 jam dan malam ±6-7 jam serta melakukan aktifitas sedikit rileks dapat menguragi beban kerja jantung yang meningkat selama hamil
d.                  perawatan payudara
rasional: dengan melakukan perawatan payudara pada ibu hamil dapat memperlancar produksi ASI sehingga ibu tidak kesulitan dalam pemberian ASI.
3.      Menjelaskan 9 tanda bahaya kehamilan
Rasional: memberitahukan kepada ibu supaya segera ketenaga kesehatan sperti dokter, atau bidan apabila terdapat 9 tanda bahaya kehamilan.
4.      Mendiskusikan tentang KB
Rasional: membantu ibu untuk bisa memilih KB yang tepat setelah persalinan dan ibu memilih pil menyusui.
5.      Rencana pemberian terapi
Rasional: dengan pemberian terapi maka akan menambah nafsu makan ibu selama kehamilan serta menambah darah ibu selama kehamilan.
6.      Mendiskusikan jadwal kunjungan ulang
      Rasional: agar ibu dating kembali sesuai dengan jadwal kunjungan.

LANGKAH VI IMPLEMENTASI
            Tanggal 15 februari 2013
  1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa keadaan ibu dan janin dalam keadaan baik.
Hasil: TD         :110/70 mmHg
            N         :80x/i
            S          :36,7°C
            P          :22x/i
            DJJ      : dalam batas normal frekuensi 130x/I

2.      Pemberian HE tentang
a.             Gizi pada ibu hamil
                  menyarankan ibu mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat sebagai sumber tenaga (energi) protein, berfungsi sebagai pembangun, srta vitamin dan mineral sebagai sumber pengatur dan pelindung yang dibutuhkan ibu hamil.
                  Misalnya: nasi, roti, telur, sayuran hijau, buah-buahan dan susu agar membantu dalam pertumbuhan janinnya.
b.            Personal hygiene
dengan memperhatikan kebersihan badan, khususnya genetalia untuk mencegah infeksi pada genetalia, misalnya mandi 2 kali sehari untuk kebersihan badan, keramas untuk kebersihan rambut, sikat gigi untuk kebersihan gigi agar tidak terdapat caries dan mengganti pakaian dalam setiap kali selesai mandi dan terasa lembab/basah.
c.             Istirahat dan aktifitas
         dengan istirahat yang cukup pada siang hari ±1-2 jam dan malam ±6-7 jam serta melakukan aktifitas, juga sedikit rileks dapat mengurangi bebean kerja jantung yang meningkat selama hamil.
d.            Perawatan payudara
dengan melakuka perawatan payudara pada ibu hamil dapat memperlancar produksi ASI sehingga ibu tidak kesulitan dalam pemberian ASI.
3.      Menjelaskan 9 tandabahaya kehamilan
a.       sakit kepala yang menetap
b.      penglihatan kabur
c.       hiperemesis gravidarum
d.      oedema pada wajah dan tungkai
e.       sakit perut hebat
f.       gerakan janin berkurang
g.      demam tinggi
h.      kejang
i.        perdarahan pervaginam
menganjurkan ibu untuk segera kepuskesmas/rumah sakit terdekat apabila terjadi salah satu tanda bahaya kehamilan yang timbul.
4.      Mendiskusikan tentang KB setelah persalinan dan menganjurkan ibu untuk menggunaka pil menyusui ekslation.
5.      Pemberian obat
a.                   B com 3x1 (pagi,siang ,malam sesuadah makan dan sebelum tidur)
Fungsinya peningkat metabolisme tubuh, penambah nafsu makan.
b.                  FE 1 kali (pada malam hari sebelum tidur)
Penambah darah
c.                   vitamin C 3x1 (pagi, siang, malam)
fungsinya membantu mempercepat penyerapan FE
  1. Mendiskusikan jadwal kunjungan berikutnya tanggal 09 april 2011 dan kapan saja bila ada keluhan.

LANGKAH VII EVALUASI
                        Keadaan ibu composmentis
                        Berat badan sebelum hamil           :57 kg
                        Berat badan sekarang                    :68 kg
                        Tanda-tanda vital :
                              TD       :110/70 mmHg
                              Nadi    :80x/i
                              Suhu    :36,7°C
                              Pernapasan      :22x/i



                        Pemeriksaan laboratorium :
                              Hb                  : 9 gram%
                              Albumin          : negatif( - )
                              Reduksi           : negatif( - )

























PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY”S”
(SOAP)

No register                  : 079566
Tgl ANC                     : 15 februari 2013, jam 10.10 wita
Tgl pengkajian : 15 februari 2013, jam 10,10 wita
Nama pengkaji            : TIRTAYASA.D

LANGKAH I: IDENTITAS DATA DASAR
Identitas istri/ suami
nama                            :Ny”S”/Tn”A”
Umur                           : 30 tahun / 35 tahun
Nikah/lamanya            : 1 kali/ ± 1 tahun
Suku                            : Makassar/makassar
Pendidikan                  : DII/SD
Pekerjaan                     :IRT/wiraswasta
Alamat                                   : Jln.kampung beru,Gowa

A.    DATA SUBJEKTIF (S)
1.      Ibu mengatakan ini kehamilannya yang pertama dan tidak pernah keguguran ( G1 P0 A0).
2.      HPHT tanggal 25-09-2012
3.      TP tanggal 02-07-2013
4.      Ibu mengatakan umur kehamilannya ±6 bulan
5.      Ibu merasakan pergerakan janinnya sejak 5 bulan (januari 2013) sampai sekarang.
6.      Ibu mengatakan tidak pernah nyeri perut yang hebat selama hamil
7.      Ibu mengatakan sering pusing-pusing 2 minggu yang lalu
8.      Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan tampa resep dokter/bidan.
9.      Ibu mengatakan telah mendapat suntikan TT sebanyak 2 kali di RSKD SITI FATIMAH
a.                   TT1 tanggal 15 februari 2013
b.                  TT2 tanggal 14 maret 2013

B.     DATA OBJEKTIF (O)
·         Keadaan umun ibu composmentis
·         Berat badan sebelum hamil           :57 kg
·         Berat badan sekarang                    :68 kg
·         Tinggi badan                                 :156 cm
·         Lila                                                :28 cm
·         Tanda-tanda vital
-        TD             : 110/70 mmHg
-        nadi           ; 80X/i
-        suhu           : 36,7°C
-        pernapasan            : 22x/i
·         Kepala dan rambut : kulit kepala bersih dan rambut tidak rontok, tidak ada massa dan nyeri tekan
·         wajah : tidak ada oedema dan cloasma pada wajah
·         Mata : konjungtiva agak pucat dan sclera putih
·         Telinga : simetris kiri dan kanan, tidak ada serumen
·         Hidung : tidak ada secret, dan tidak ada polip.
·         Mulut dan gigi : bibir lembab, tidak ada caries pada gigi, dan gigi tanggal satu.
·         Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, kelenjar limfe, dan vena jugularis.
·         Payudara : payudara simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol, dan terbentuk, tidak ada massa, tidak ada nyeri tekan, ASI (colostrum) belum ada saat dipencet.
·         Abdomen : tidak ada bekas luka operasi, tampak linea nigra, dan strie lipide dan tonus otot perut tampak tegang.
Palpasi:-Leopold I :23 cm umur kehamilan 22-24 minggu teraba bokong di fundus
                  -leopold II          :pu-ka
-leopold III        :kepala
-leopold IV        :BAP
                                    Tidak nyeri tekan saat palpasi
Auskultasi :DJJ terdengar jelas pada kuadran bawah dengan frekuensi 130x/i.
·         Ekstremitas : tidak ada oedema dan varices, refleks patella positif kiri dan kanan.
·         Pemeriksaan laboratorium
               Hb          : 9 gram%
               Albumin : Negatif( - )
               Reduksi  : Negatif( - )
                     
  1. ASSASMENT (A)
Diagnosa :       GI PO AO, gestasi 22 minggu 2 hari, situs memanjang, punggung kanan, presentase kepala, BAP, intrauterine, tunggal, hidup,keadaan janin baik dan ibu anemia ringan.
                     
  1. PLANNING (P)
Tanggal 15 februari 2013
    1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa kuadran ibu dan janin baik yang ditandai dengan TTV dalam batas normal yaitu :
TD    :110/70 mmHg   (systole 90-130 mmHg dan diastole 60-90 mmHg)
N      :80x/I                  (72-88x/i)
S       :36,7°C               (36-37°C)
P       :22x/I                  (18-24x/i)
Serta DJJ dalam batas normal 130x/I (120-160x/i)
Hasil : ibu bahagia dan senang dengan hasil pemeriksaan.
2        Gizi ibu hamil
a.       ibu harus mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat, protein, dan mineral. Contoh: nasi, roti, telur, sayuran hijau, buah-buahan dan susu agar membantu dalam pertumbuhan janinnya.
Hasilnya : ibu mengerti tentang kebutuhan gizi selama hamil dan akan mengkonsumsi sesuai anjuran.
b.      istirahat dan aktifitas
memberitahu ubu waktu istirahat yang baik dan kurangi aktifitas ibu di rumah maka dapat mengurangi beban kerja jantung serta menambah energi ibu selama kehamilan yaitu tidur siang 1-2 jam, tidur malam 7-8 jam.
Hasil : ibu mengerti dan bersedia melakukannya.
c.       personal hygiene
memberitahu ibu bahwa kebersihan tubuh khususnya alat genetaliaibu sangat penting untuk mencegah terjadinya infeksi. Mandi 2x sehari dan sikat gigi.
Hasil : ibu mengerti tentang personal hygiene dan bersedia melakukannya di rumah.
d.      perawatan payudara
menjelaskan pada ibu bahwa perawatan payudara itu sangat penting karena dapat membantu memperlancar produksi ASI.
                           Hasil : ibu mengerti tentang perawatan payudara dan bersedia melakukannya setiap hari.
      3.         Menjelaskan 9 tanda-tanda bahaya kehamilannya yaitu
a.       sakit kepala yang menetap
b.      penglihatan kabur
c.       hiperemesis gravidarum
d.      oedema pada wajah dan tungkai
e.       sakit perut hebat
f.       gerakan janin berkurang
g.      demam tinggi
h.      kejang
i.        perdarahan pervaginam
anjurkan ibu untuk segera kepuskesmas/rumah sakit terdekat apabila terjadi salah satu tanda bahaya kehamilan yang timbul.
4.         Pemberian obat
a.       B com 3x1 (pagi,siang ,malam sesuadah makan dan sebelum tidur)
                        Fungsinya peningkat metabolisme tubuh, penambah nafsu makan.
b.      FE 1 kali (pada malam hari sebelum tidur)
                        Penambah darah
c.       vitamin C 3x1 (pagi, siang, malam)
fungsinya membantu mempercepat penyerapan FE
hasil : ibu mengerti dan bersedia mengkonsumsi obat yang diberikan oleh bidan sesuai dosis.
5.         Mendiskusikan tentang KB, setelah persalinan agar ibu tahu KB apa yang akan dipakai nanti.
Hasil : ibu telah memilih KB yang cocok setelah melahirkan yaitu pil untuk menyusui.
6.         Memberitahukan kunjungan ulang satu bukan lagi dan kapan saja bila ada keluhan.
Hasil : ibu bersedia untuk melakukan kunjungan yang 1 bulan lagi (14-03-2013) dan apabila ada keluhan.








Tidak ada komentar:

Posting Komentar